Bulimia Nervoza Nedir?
Bulimia Nervoza, ciddi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir yeme bozukluğudur. Bulimia hastalığına sahip kişiler, vücut ağırlığı ve kilo alımı ile alakalı konularda ciddi kaygı yaşarlar. Kişiler karşı konulamayan aşırı yeme durumları sonrasında oluşan kilo alımı endişesi ve yaşanan pişmanlık duygusu ile farklı yollara başvurarak kilo alınımı önlemeye ve kalori kaybını sağlamaya çalışabilirler.
Bulimili kişiler, kilo alımını önlemek ve kalori kaybı için kendini kusturma davranışlarına, laksatif (bağırsak hareketlerini artırıcı ilaç) kullanımına, diüretik (idrar söktürücü ilaç) kullanımına ve aşırı egzersize başvurabilirler.
Bulimia Nervoza Belirtileri Nelerdir?
• Vücut şekli ve kilo ile ilgili çok fazla düşünmek
• Kilo alımına karşı aşırı kaygı
• Gerçeği yansıtmayan vücut algısı
• Tek seferde aşırı yemek yeme durumları
• Aşırı yeme sırasında kontrol kaybı, kendini durduramama
• Aşırı yeme sonrası kendini kusturma davranışı
• Diüretik ya da laksafit ilaçların uygunsuz ve ihtiyaç dışı kullanımı
• Aşırı egzersiz ve fiziksel aktivite
• Kilo kaybı için aşırı diyet programları uygulama
Bulimia Nervoza Neden Kaynaklanır?
Diğer yeme bozukluklarında olduğu gibi, Bulimia Nervoza’nın gelişimde de genetik, biyolojik, duygusal ve sosyal gibi farklı sebepler etkili olabilir. Kadınlarda bulimia görülme olasılığı erkeklere göre daha fazladır. Bulimia genellikle ergenlik sonlarında veya yetişkinliğin başlarında görülmeye başlar.
Bulimia riskini artıran birçok farklı sebep olabilir ancak başlıca biyolojik ve psikolojik sebepler üzerinde durulabilir.
Biyolojik açıdan bakıldığında yeme bozukluğu olan birinci dereceden akrabalara sahip kişilerin, genetik olarak yeme bozukluğuna yatkınlığı ve genetik bağlantılı bir yeme bozukluğu geliştirmesi olasıdır.
Depresyon,anksiyete bozuklukları veya madde kullanım bozuklukları gibi psikolojik veya duygusal sorunlar yeme bozuklukları ile bağlantılıdır. Yaşanan travmatik olaylar ve çevresel faktörlere bağlı gelişen stres yeme bozuklarının gelişmesinde tetikleyici olabilir.
Bulimia Nervoza Sonuçları Nelerdir?
Bulimia Nervoza’nın çok sayıda ciddi ve kişinin yaşamı olumsuz etkileyebilecek hatta yaşamını tehdit edebilecek sonuçları vardır. Bu sonuçları fiziksel sonuçlar ve psikolojik sonuçlar olarak iki farklı başlık altında inceleyebiliriz.
Fiziksel Sonuçlar:
• Diş çürüğü ve diş eti problemleri
• Kadınlarda adet düzensizliği ya da adet yokluğu
• Sindirim problemleri
• Kalp ritim bozuklukları
• Yemek borusu yırtılması
• Bağırsağın anüsten sarkması (rektal prolapus)
Psikolojik Sonuçlar:
• Düşük benlik saygısı
• Sosyal işlevsellik sorunları
• Anksiyete
• Depresyon
• Kişilik bozuklukları
• Kendine zarar verme veya intihar düşünceleri
Bulimia Nervoza Tedavisi
Bulimia Nervoza, teşhis edilmesi kolay olmayan bir hastalıktır. Bulimia Nervoza hastalığından muzdarip olan kişi, hastalığını kabul etmeyebilir veya tedavi için direnç gösterebilir. Bu nedenle öncelikle kişinin hastalığının varlığını kabul etmesi ve tedavi edilmemesi durumunda ciddi sorunlar doğurma potansiyeline sahip bu hastalığın tedavisi konusunda istekli olmalıdır.
Bulimia Nervoza tedavisi için psikoterapi, beslenme danışmanlığı, aile terapisi ve ilaç kullanımı gibi farklı tedavi yöntemleri bir arada kullanılabilir.
Bilişsel Davranış Terapisi esasına uygun olarak yapılan psikoterapilerin etkili olduğu gözlenmiştir. Bu tedavide amaç, hastanın kilo alma, kilo verme, vücut algısı ve yiyecekler ile ilgili tutumlarını yeniden inşa etmek ve düzenlenmesini sağlamaktır. Öncelikli olarak hastanın düşünme biçimi devamında ise davranışları değiştirilmeye çalışılır.
Yeme bozuklukları ile ilgili yapılan EMDR çalışmasında kişinin kendisi ile ilgili olumsuz inançları, duyguları, beden algıları ve anıları ile çalışma yapılır. Travmatik anılar, mevcut tetikleyiciler ve gelecekte yaşanabilecek durumları değerlendiren bir çalışma hedeflenir. EMDR yeme bozuklukları üzerinde etkili bir terapi yöntemidir. Geçmiş, bugün ve gelecek arasında bir köprü kurarak yeme davranışı üzerinde değişiklik oluşturulması ve oluşan değişikliklerin sürdürülmesi sağlanır.
Ayrıca danışanın durumuna uygun farklı psikoterapi yöntemleri kullanılarak da tedavi uygulanabilir.
Beslenme danışmanlığı ile kişinin ihtiyaç duyacağı sağlıklı kalori alımı sağlanır ve sağlıklı beslenme alışkanlığı edinmesine yardımcı olunur.
Bu süreçte hastanın ailesinin ve yakın çevresinin de hastanın sağlıklı bir beslenme ve vücut imajını destekleyici ve güçlendirici tutumlar sergilemesi önemlidir.